更年期最早可从41岁开始，因为妇女在40岁左右卵巢的内分泌功能逐渐衰退，排卵的次数逐渐减少，受孕的机会也减少，提示了更年期的开始。以后随着年龄的增长，月经停止，机体老化，而进入老年期，一般年龄在65岁以上，所以妇女的更年期可长达20年之久。此期间由于卵巢功能减退，临床观察有三分之一妇女开始发胖，现代医学认为主要是由于成年到老年过渡，内分泌功能暂时紊乱，影响脂肪代谢。另外此时期妇女代谢缓慢、运动减少，骨质疏松、营养过剩而造成发胖。女性闭经后肥胖与心血管系统疾病、高脂血症的增加、以及闭经后肥胖者子宫体癌、乳腺癌的增加等有密切关系。与绝经后肥胖相关性最强的癌就是子宫体癌。子宫体癌的发病危险性在体重超重10kg时增至3倍，在增加25kg以上时则增加到10倍。在内脏脂肪型肥胖中其增加的危险性比在皮下脂肪型肥胖中更大。内脏脂肪蓄积也是诱发胰岛素抵抗的重要危险因素。更年期综合征是妇科常见病，约85％更年期妇女出现该征，年轻妇女因手术切除双侧卵巢或接受放后，也可出现类似综合征。因此，在治疗更年期肥胖时，必须同时治疗更年期综合症。
由于雌性激素下降，往往表现为腹部肥胖为主，腹围增大，内脏脂肪蓄积过多，且大于皮下脂肪的蓄积，脂肪大多堆积在腹部、臀部、乳房、额下及上肢等处，以闭经后尤甚。饮食尚可，但体重不断增加，多伴有潮热汗出，骨质疏松，血压不稳定，情绪起伏不定，月经紊乱或闭经等更年期综合症症状。肥胖可引起更年期妇女严重的心理损伤。研究发现，肥胖妇女大多不愿意参加户外活动，对体育锻炼不感兴趣，容易产生自卑感，不愿与人交往，从而造成心理压力过大，情绪不稳定，往往激动易怒、抑郁多疑、不能自我控制，常使夫妇感情疏远。可见，在考虑肥胖问题时心理因素也不容忽视。
妇女机体生、长、壮、老、已的自然规律，与肾中精气的盛衰密切相关，而妇女更年期肥胖也与肾精渐亏相关。 中医认为肾气是妇女生理功能的根本，女子七七天癸竭，肾气衰、月事终止、精血渐亏、身体由强壮变衰老、阴阳易失平衡、脏腑机能紊乱，因而认为肾虚(肾阴虚和肾阳虚)是女性更年期综合征的主要病机。更年期肥胖的病机主要是阴阳、脏腑、气血紊乱所致。妇女在绝经期前后，肾气渐衰，冲任二脉亏虚，生殖机能减退以致丧失，脏腑功能减退，肾虚是致病之本。所以临床上应该在以补肾的基础上进行辨证治疗。
肾阳虚：形体肥胖、疲乏无力、畏寒肢冷、腰膝酸软、便溏、舌胖苔白、脉沉细无力。肾阴虚：肥胖、月经推迟、量少或闭经，阴道干涩，头昏眼花、失眠多梦、头胀头痛、腰膝酸软、五心烦热，舌尖红、苔薄、脉细数。
主穴：关元 肾俞 中脘 三阴交 大横 带脉 太冲配穴：肾阳虚配命门 百会 足三里肾阴虚配蠡沟 内关 太溪 血海 曲池
更年期肥胖与生理有关，一定要清淡饮食，增加运动，注意肥胖并发症，增强对肥胖危害的认识。饮食上，严格控制，少食烟酒糖。因为新陈代谢率低，必须配合推拿，被动运动，加强自我锻炼，如慢跑、爬山、楼梯、单车、太极拳、健身操。女性进入更年期,随着卵巢机能的减退,内分泌和代谢功能改变,大多数人发生骨质疏松,肌肉出现萎缩,加上心血管、呼吸系统生理功能削弱,导致体育活动受到许多限制,消耗热量相对减少,因此易发生肥胖症。特别是离开原岗位后,运动量大为减少,而进食量不减,饮食质量也不降低,肥胖的发病率较高。
(1)运动量和强度要从小到大缓慢增加,其最合适的运动强度一般用最高心率的60%来表示。运动后5～10分钟内心率恢复到安静水平较为合适；(2)在活动内容上,宜选择全身性的强度不大的项目,包括各个关节和肌群的活动。动作要柔和连贯、缓慢、均匀,并带有节奏。如太极拳、气功、医疗体操、游泳、散步、长跑等；（3）不宜参加速度性项目和力量性锻炼,如快跑、举重等。对于可能会引起身体血液重新分配和影响脑部血液循环的身体骤然前倾、后倾、低头及弯腰的动作也要尽量避免。
